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Remboursement Mutuelle


Comme la Sécurité Sociale ne rembourse pas l’intégralité de vos dépenses de santé, alors une mutuelle santé prend en charge les dépenses non remboursés par la Sécurité Sociale. Une mutuelle n’est pas obligatoire mais indispensable afin de ne pas vous affecter votre budget en payant vos soins médicaux. Une mutuelle vous permettra de vous tranquilliser quotidiennement car il est impossible de prendre en charge toutes vos dépenses de santé.

Le remboursement mutuelle est fixé pour chaque actes médicaux en pourcentage du tarif de   convention. Par exemple, le tarif conventionnel d’un médecin spécialiste est de 23€ et la Sécurité Sociale vous rembourse 70% du tarif conventionnel c'est-à-dire 16,10€, donc 6,90€ reste à votre charge. C’est pourquoi une mutuelle est importante et vous pouvez avoir un remboursement mutuelle pour :
  • Soins de santé : consultation et visite chez un médecin généraliste ou médecin spécialiste, les actes multiples, la radiologie, laboratoire médical et la pharmacie
  • L’hospitalisation : les frais de séjour, les honoraires du chirurgien, les consultations pré et post opératoires, les honoraires des assistants, les anesthésistes et auxiliaires médicaux, la pharmacie, les accessoires et prothèses, les analyses et radiographies réalisées avant et après l'opération, le frais de transport, le forfait journalier, la franchise de 18 €, la chambre particulière, le lit d’accompagnant d'un enfant de moins de 12 ans
  • L’optique : des forfaits sur les verres correcteurs et montures de lunettes ainsi que sur les lentilles qui sont remboursées par la Sécurité Sociale
  • Le dentaire : les traitements dentaires, les soins dentaires, la prothèse dentaire, l’implant dentaire qui est remboursé par la Sécurité Sociale. Le remboursement de l’orthodontie et le traitement orthodontie pour les enfants de moins de 16 ans

Néanmoins, certains spécialistes non conventionnés pratiquent des dépassements d’honoraires alors que la Sécurité Sociale ne les rembourse pas. Ces dépassements d’honoraires peuvent être variables selon vos soins et sans une mutuelle pour vous proposer un remboursement mutuelle satisfaisant, vous vous en sortirez jamais. Vous pouvez avoir en ligne toutes les informations sur le remboursement mutuelle et découvrir toutes les garanties proposées par des mutuelles.

 

 

Mutuelle Santé