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Complementaire
Complementaire a pour définition ce qui complète ou ajoute à un complément. Dans le domaine de la santé, une Complementaire a pour objet principal de compléter les dépenses de santé mal remboursées ou pas du tout remboursés par la Sécurité Sociale. En effet, comme la Sécurité Sociale ne rembourse pas la totalité des frais de santé, souscrire à une Complementaire est recommandée pour compenser les frais de santé qui restent à votre charge.
Une Complementaire prend en charge le ticket modérateur, c'est-à-dire la part des frais de santé qui n’est pas remboursée par la Sécurité Sociale et les dépassements honoraires qui ne sont pas inclus dans le tarif de convention. Une Complementaire représente une aide considérable sur les postes les plus importants comme l’hospitalisation, l’optique, le dentaire entre autre.
Ci-dessous les postes qui sont prises en charge par une Complementaire Santé :
- Les frais d’hospitalisation : frais de transport, chambre particulière, séjour hospitalier, interventions chirurgicales.
- Les frais optiques : montures de lunettes, verres, lentilles, opération de la myopie
- Les frais dentaires : prothèses dentaire, orthodontie, appareillages, soins dentaire
- Les frais de maternité : forfait naissance, séjour hospitalier, frais de transport, chambre particulière
Certaines mutuelles santé proposent des Complementaires qui prennent en charge des prestations tel que la chiropractie, l’homéopathie, l’acuponcture, les vaccins non obligatoires, les contraceptions, sevrage tabagique, diététicien et autres.
La plupart des complementaires proposent des garanties santé pour vous venir en aide en cas d’imprévu, notamment maladie ou accident.
Cependant, certaines complementaires qui sont de nature optionnelles, sont à votre disposition pour vous faciliter la vie au quotidien. Parmi, vous bénéficiez:
- d’une aide ménagère à domicile en cas d’hospitalisation
- la garde des enfants
- la garde des animaux domestiques (chien et chat)
- un soutien scolaire et l’école à domicile si vos enfants sont malades
- une assistance juridique en cas de négligence médicale
- la livraison des médicaments urgents
Les mutuelles santé ou compagnies d’assurances santé proposent de plus en plus diverses complementaires.
Pour bien choisir la complementaire qui correspond à vos attentes, ci-dessous quelques éléments à prendre en considération :
- vous devez bien cibler vos besoins en matière de santé
- évaluer le service du tiers payant. A noter que le tiers payant vous dispense de payer les frais en pharmacie, laboratoire, analyses.
- Bien s’informer sur les remboursements optique et dentaire
- Etudier les garanties offertes en cas d’hospitalisation